Surat Tanda Daftar Penyehat Tradisional


  1. Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
  2. Peraturan Pemerintah RI Nomor 103 Tahun 2014 tentang Pelayanan Kesehatan Tradisional
  3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 61 Tahun 2016 tentang Pelayanan Kesehatan Tradisional Empiris
  4. Peraturan Daerah Kota Balikpapan Nomor 6 Tahun 2016 tentang Penyelenggaraan Perizinan di Bidang Kesehatan
  5. Peraturan Walikota Nomor 23 tentang Perubahan atas peraturan Walikota Nomor 18 Tahun 2017 tentang Pendelegasian Kewenangan Pelayanan Perizinan dan Non Perizinan Kepada DPMPT Kota Balikpapan
1 Surat Permohonan yang didalamnya terdapat pernyataan kebenaran dan keabsahan dokumen dan data diatas kertas bermaterai Rp. 6.000,-
2 Fc. KTP Pemohon
3 Pas Foto Ukuran (3x4) dan (4x6) masing-masing 1 Lembar
4 Foto Copy NPWP Pemohon
5 Surat Keterangan Domisili Usaha (Tempat Praktik) dari Kelurahan/Kecamatan setempat
6 Surat Pengantar dari Puskesmas setempat (Tempat Praktik)
7 Denah Lokasi    
8 Denah Bangunan    
9 Biodata Penyehat Tradisional    
10 Sertifikat Pelatihan yang dimiliki (Bagi Penyehat yang pernah mengikuti)
11 Surat Rekomendasi dari Asosiasi Penyehat Tradisional (Sesuai Keahlian)
12 Daftar Alat (Bagi Penyehat yang menggunakan Alat)
13 Daftar Ramuan Herbal atau Bahan (Bagi Penyehat yang menggunakan Bahan Herbal)
14 Surat Kuasa pengurusan perizinan apabila pengurusan perizinan bukan Pemohon langsung atau menggunakan pihak ketiga

 

No. Formulir    Download  
1 Surat Tanda Daftar Penyehat Tradisional  Download

Tidak ada masa berlaku

Selambat-lambatnya 14 (Empat Belas) hari kerja setelah diterimanya berkas lengkap dan benar
  1. Pemohon mengambil nomor antrian loket
  2. Pemohon mengambil formulir dan persyaratan perizinan di loket 1/2
  3. Pemohon menyerahkan berkas perizinan untuk verifikasi secara administrasi di loket 3/4
  4. Pemohon menerima tanda terima berkas permohonan pada loket pendaftaran
  5. Pemohon mengambil Surat Tanda Daftar Penyehat Tradisional yang telah terbit di loket pengambilan
Tidak ada Biaya (Gratis)