Izin Praktik Dokter


  1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
  2. Permenkes No. 2052 tahun 2011 tentang Izin Praktek dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran
  3. Permendagri No 138 Tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Daerah
  4. Peraturan Walikota Nomor 23 Tahun 2018 tentang Perubahan atas Peraturan Walikota Nomor 18 Tahun 2017 tentang Pendelegasian Kewenangan Pelayanan Perizinan dan Non Perizinan Kepada DPMPT
  1. Surat permohonan
  2. Fotocopy e-KTP
  3. Fc. STR Dokter yang diterbitkan dan dilegalisir asli oleh Konsil Kedokteran Indonesia yang masih berlaku
  4. Surat pernyataan mempunyai tempat praktik (jika Dokter memiliki tempat praktik sendiri) atau surat keterangan dari sarana pelayanan kesehatan sebagai tempat praktiknya
  5. Rekomendasi dari organisasi profesi sesuai tempat praktiknya

- Dokter (IDI (Ikatan Dokter Indonesia))

- Dokter Gigi (PDGI (Persatuan Dokter Gigi Indonesia))

  1. Pas foto berwarna terbaru ukuran 4 x 6 sebanyak 3 (tiga) lembar dengan latar merah
  2. Surat persetujuan dari atasan langsung bagi dokter dan dokter gigi yang bekerja pada instansi/fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah atau pada instansi/fasilitas pelayanan kesehatan lain secara purna waktu
  3. Berkas 2 (dua) rangkap dan map
  4. Jika pindah tempat praktik harus menyerahkan SIP lama yang Asli
  5. Untuk STR yang sudah habis masa berlaku dan dalam proses perpanjangan, maka SIP akan diterbitkan untuk masa berlaku 6 (enam) bulan
No. Formulir    Download  
1 Izin Praktik Dokter  Download

Masa berlaku 2(dua) tahun

 

Selambat-lambatnya 14 (empat belas) hari kerja setelah diterimanya berkas lengkap dan benar
 
  1. Pemohon mengambil nomor antrian loket
  2. Pemohon mengambil formulir dan persyaratan perizinan di loket 1/2
  3. Pemohon menyerahkan berkas perizinan untuk verifikasi secara administrasi di loket 3/4
  4. Pemohon menerima tanda terima berkas permohonan pada loket pendaftaran
  5. Pemohon mengambil Surat Izin Praktik (SIP) Dokter / Dokter Gigi yang telah terbit di loket pengambilan
Tidak ada Biaya (Gratis)