Izin Praktik Teknisi Gigi


  1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
  2. Permenkes No.54 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Teknisi Gigi
  3. Permenkes No.32 Tahun 2015 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Teknisi Gigi
  4. Peraturan Walikota Nomor 23 Tahun 2018 tentang Perubahan atas Peraturan Walikota Nomor 18 Tahun 2017 tentang Pendelegasian Kewenangan Pelayanan Perizinan dan Non Perizinan Kepada DPMPT
  1. DownloadSurat permohonan
  2. Fotocopy e-KTP
  3. Fc. Sertifikat kompetensi
  4. Fc. ijasah yang dilegalisir
  5. Fc. STRTG yang masih berlaku dan dilegalisir
  6. Surat rekomendasi dari organisasi profesi PTGI (Persatuan Teknisi Gigi Indonesia)
  7. Surat keterangan sehat dari dokter yng memiliki SIP
  8. Surat pernyataan memiliki tempat kerja di fasilitas pelayanan kesehatan atau tempat praktik pelayanan secara mandiri
  9. Pas foto berwarna terbaru 4x6 sebanyak 3 (tiga) lembar dengan latar merah
  10. Berkas 2 (dua) rangkap dan map
No. Formulir    Download  
1 Izin Praktik Teknisi Gigi  Download

Masa berlaku 3 (tiga) tahun

Selambat-lambatnya 14 (empat belas) hari kerja setelah diterimanya berkas lengkap dan benar
1 Pemohon mengambil nomor antrian loket
2 Pemohon mengambil formulir dan persyaratan perizinan di loket 1/2
3 Pemohon menyerahkan berkas perizinan untuk verifikasi secara administrasi di loket 3/4
4 Pemohon menerima tanda terima berkas permohonan pada loket pendaftaran
5 Pemohon mengambil Surat Izin PraktikTeknisi Gigi (SIPTG)  yang telah terbit di loket pengambilan
Tidak ada Biaya (Gratis)